强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病,病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。该病变常自骶髂关节开始,逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织,比较后引起骨性强直。
目前认为本病是一种结缔组织的血清阴性关节病,是较常见的腰背痛疾病之一。强直性脊柱炎的主要病变在脊柱,因此病人的临床表现主要有:
①腰背痛因为本病起病较隐袭,此病初期症状多不明显,疼痛常为隐痛,难以定位,常不被病人所注意,以后随着病变的发展,症状逐渐加重,疼痛可发展为双侧及持续性,并可上行至胸椎、颈椎。
②晨僵是本病的另—常见表现。病人清晨或久坐起立时腰背发僵,轻微活动后可缓解。晨僵常为病人的早期症状,同时也是监测病人疾病活动性的一个指标。
③晚期由于整个脊柱自下而上发生强直,病人的脊柱活动明显受限,不能弯腰,甚至驼背畸形及整个脊柱强直,但大部分病人只限于部分脊柱受累,甚至仅限于骶髂关节病变。